Gyermeket vállalni mindig egy csodálatos, de hatalmas felelősséggel járó döntés. Éppen ezért nem árt, ha a pároddal már előre tudatosan terveztek, és amire csak lehet, megpróbáltok ügyelni a kisbabátok és a ti egészségetek érdekében.
Dr. Doubravszky Réka szülész-nőgyógyász most többek közt abban is segít eligazodni, milyen szűrővizsgálatokon ajánlott részt venni, és mit tehettek, ha esetleg fogantatási problémáitok adódnak.
Milyen életkorban a legideálisabb a pároknak kisbabát vállalniuk?
Biológiai szempontból ideális az lenne, ha a hölgyek 35 éves koruk előtt vállalnának gyermeket. Nyilván ez párkapcsolattól, élethelyzettől függ, de termékenységi szempontból 35 éves kor fölött meredeken emelkedni kezd a kromoszóma rendellenességek (Down-szindróma stb.), a vetélés, a szülés és várandósság alatti szövődmények kockázata. A teherbeesés egyre nehezebbé válik, a petesejtek minősége romlik a kor előrehaladtával.
A férfiak sperma minősége kevésbé függ az életkortól, de 40 év felett mind a hímivarsejtek minősége, mind a mennyisége romlani szokott, így a férfiak megtermékenyítő képessége is csökken. Összefoglalva, gyermekvállalásra a húszas évek, harmincas évek eleje lenne az ideális.
Melyek azok a szűrővizsgálatok, amelyeken minden gyermekre vágyó hölgynek érdemes részt vennie?
35 év alatti, egészséges hölgyeknek a szokásos javasolt szűrővizsgálatokon kívül különleges vizsgálat nem indokolt. Évente javasolt nőgyógyászati szakvizsgálat és méhnyakrák szűrés, általános labor vizsgálat, emlő ultrahang. Fogászati vizsgálat, fogkő eltávolítás szintén javasolt, mivel a szájüregi gyulladások fokozhatják a vetélés kockázatát. Ismert betegség esetén feltétlenül szükséges egyeztetni a kezelőorvossal, hogy van-e szükség a kezelés módosítására, kiegészítő vizsgálatra, gyermekvállalás előtt.
A férfiaknál is ajánlott elvégezni bizonyos vizsgálatokat?
Egészséges, fiatal, panaszmentes férfiak esetén egy rutin labor, vizeletvizsgálat lehet indokolt. Amennyiben szexuális élettel, vizeléssel kapcsolatos panasz van, illetve 45 év felett javasolt urológus szakorvost felkeresni.
Hogyan érdemes alakítaniuk az étkezésüket a kisbabára vágyóknak?
A testsúly rendezése mindenképpen az egyik legfontosabb teendő. A normál testsúlytól való eltérés bármelyik irányban rendkívüli mértékben rontja a teherbe esés esélyét. A normál női hormonműködéshez elengedhetetlen a megfelelő, normál testzsírszázalék. Amennyiben valaki versenysportol, BMI értéke 18 kg/m2 alatti, akkor súlygyarapodás szükséges, az extrém mennyiségű testmozgás szintén kedvezőtlen hatású. 24 kg/m2 BMI felett súlycsökkentés, diéta, testmozgás mennyiségének növelése javasolt.
Étkezés szempontjából egy kiegyensúlyozott, változatos táplálkozás ideális, bőséges zöldség- és gyümölcsfogyasztással, megfelelő mértékű fehérjebevitel, hal és sovány húsok fogyasztása javasolt. Az alkoholfogyasztás minimalizálása szintén indokolt.
Bár nem az étkezéshez tartozik, de a dohányzás elhagyása a pár mindkét tagjának elengedhetetlen lenne! Hölgyeknél rontja a teherbeesés esélyét, a várandósság alatti szövődmények kockázatát, hosszú távú hatásai lehetnek a gyermekre. Férfiaknál rontja a nemzőképességet.
A rendszeres testmozgás is fontos?
Természetesen, mindenkinek, férfiaknak és nőknek egyaránt javasolt heti 150-300 perc időtartamú, közepes intenzitású, vagy heti 75-150 perc erős intenzitású fizikai aktivitás vagy ezek kombinációja, az egészség, normál hormonműködés fenntartása érdekében. Egyébként a várandósság alatt is nagyon javasolt, és jótékony hatású a rendszeres testmozgás.
Igaz, hogy ajánlott kerülni az olyan forró helyeket, mint például a szaunák és a termálvizek?
Igen, korai terhességben a meleg (lázas állapot is) fokozza a fejlődési rendellenességek, vetélés kockázatát, így már a védekezés abbahagyásától kerüljük a túlmelegedést.
Mikor ajánlott terhesvitamint szedni?
Három hónappal a próbálkozás megkezdése előtt javasolt babaváró vagy terhesvitamin szedését elkezdeni.
Egy teljesen egészséges párnak általában mennyi időbe telhet a tervezéstől, hogy megfoganjon a kisbabájuk?
Egy hónapban 20-25 % esélye van a teherbe esésnek. 35 éves életkor alatt egy év alatt 95% eséllyel megfogan a gyermek. Amennyiben egy év alatt nem jön létre terhesség, kiterjesztett kivizsgálás szükséges a pár mindkét tagjának a probléma okának felderítésére.
Mit tehetnek azok a párok, akiknek fogantatási problémáik vannak?
Magyarországon számos államilag finanszírozott asszisztált reprodukciós centrum működik, ahol a fogantatási problémákra specializálódott szakemberek megfelelő ellátást tudnak nyújtani. Fontos, hogy amennyiben felmerül, hogy probléma van, ne várjunk, hanem mihamarabb keressük fel valamelyik intézetet.
35 éves életkor alatt egy év sikertelen próbálkozás, 35 év felett fél év sikertelenség esetén, illetve ha bármilyen ismert ok van (rendszertelen ciklus, kóros spermakép, olyan előzményi műtét, vagy betegség ami nehezíti a teherbeesést), akkor várakozás nélkül érdemes elkezdeni a kivizsgálást, és a szükséges kezelést.